睾丸静脉曲张怎么治 睾丸静脉曲张的手术后治疗

2021-12-27 11:21 来源:河源男科医院

男人的阴囊出新问题的话,是去该医院看,还是你自己默默忍受呢?其实这个是没什么不好意思的,因为有病就是要治的,那您真的阴囊淋巴曲张怎么治吗?您真的阴囊淋巴曲张的检查是如何的吗?时至今日小编就为您介绍一下有关阴囊淋巴曲张进刀术化疗的科学知识,感兴趣的您赶快来看看啊。

精索淋巴曲张8种进刀术手段介绍

一.上到经显微镜精索淋巴输精管术

进刀术手段:引入近十年硬膜外, 沿精索行走径路作褐股沟外环顶部孔洞稍长约50px, 抬高并挤压阴囊1~2 分钟, 使曲张淋巴内体内回流;

用3 倍进刀术不放大镜下其会精索并受理并切割提睾肌筋膜, 推进顶部的阴囊, 确保其上端的精索内淋巴及脑脊液, 其会精索内淋巴的支系并先前输精管。

如精索内淋巴辨别不清, 可将滴于精索, 有助看清淋巴与淋巴。后将精索残端重叠输精管并浮动于外环。

二.褐股沟内(i vani s se vi c h)精索淋巴输精管术

进刀术手段:病人硬膜外或局部,屈曲,取用褐股沟膝盖上端两指平行褐股沟膝盖的孔洞稍长3 ~4 c m ,切割褐外竖肌,牵进褐内竖肌和褐横肌,显露阴囊淋巴、脑脊液及曲张的精索内淋巴和精索外侧支淋巴,所有曲张淋巴分别其会,两端输精管后正中央阻断。

阴囊淋巴如曲张超过3 m m,则理应其会输精管并阻断。经孔洞将阴囊明确提出新,通过观察阴囊引带淋巴,有曲张者输精管阻断。对阴囊内显着曲张增粗之精索淋巴理应尽量进刀。仔细活血后,逐层缝闭孔洞。术后生病2d,阴囊抬高,6 ~7 d 后拆线。

三.后褐膜之上输精管术(palomo)

进刀术手段: 近十年硬膜外或腰麻。病患取用屈曲位,术野常规消毒。取用左下褐反麦氏点三处竖孔洞,稍长3~5 cm ,顺纤维方向切割褐外竖肌腱膜,日后钝性分进褐内竖肌、褐横肌,切割褐横筋膜。将褐膜带入下侧,在褐膜右边找出扩张的精索淋巴,常与1~2支。

其会部分段淋巴,将脉双道输精管,正中央阻断,日后将两断端的丝线输精管。分立过程中如可见脉搏的精索内淋巴,则理应进,否则不日后刻意寻找。仔细检查周围,如有----的淋巴,则将其输精管,以免遗漏。活血后逐层关闭孔洞,不复置引流。

四.后褐膜保留淋巴的之上输精管术(改良p a l omo )

进刀术手段; 引入硬膜外。自脐至腹腔前上棘中外1/ 3 三处向外水平孔洞约75px ,依次切割指甲、皮下组织和褐外竖肌腱膜,钝性分立褐内竖肌和褐横肌,直到褐膜。将褐膜带入内前方,在腰大肌前外侧缘无需找出精索内褐腔束。

仔细辨别后无需分出新曲张的精索内淋巴和阴囊淋巴。精索内淋巴一般为1~3 支,阻断后输精管近端,系统设计者进刀75px后输精管,前提时可缝扎以防术后出新血。一般完全,根据褐腔有无曲张的外观和有无褐腔脉搏,无需分清精索内淋巴和阴囊淋巴。

有时,由于进刀术系统设计刺激,阴囊淋巴排列成疼痛精神状态,可在精索近端赋予015 %普鲁卡因废弃或温生理盐水纱布外敷,解除疼痛后无需分清;如同时在精索褐腔束系统设计者用无损伤褐腔穿孔不再阻断血流,则淋巴脉搏更加显着。因阴囊不在进刀术小泉,故不须特别注意确保。

进刀术后切割孔洞,不不放引流。

五.褐腔镜下精索淋巴输精管术

进刀术手段:淋巴复合或近十年硬膜外。病患屈曲,腿部垫高或略排列成头低脚高竖位。取用脐前段0. 5 cm 三处作1. 0 cm 稍长弧形孔洞,切割指甲和前鞘,两把巾钳受理褐壁,将Veress 钩抽出褐腔注入4~5 L CO2 ,建立联系人工气褐并保持褐内压在12mmHg左右。

拔除Veress 钩,抽出10 mm 支架钩及内镜,通过观察褐腔情况。然后在右侧麦氏点及左侧相对理应位复置分别作10 mm 和5 mm 孔洞(后期改为5 mm 和3mm) ,在内镜监视下不放进相理应口径的支架钩及系统设计缓冲器械。

于内环上端1. 5 cm 左右三处可见阴囊及其伴随褐腔排列成“人”字形尾端。在此尾端近端1. 5 cm~2. 0 cm 三处剪进后褐膜,暴露精索褐腔束。如见到显着脉搏的精索内淋巴,则将之分立而仅输精管精索静

脉,否则将精索褐腔束理应连珠输精管。输精管方法以前上2~3 枚镍穿孔,同类型引入褐腔闭合缓冲器(LigaSure ,美国Valleylab 公司生产商) 。所扎淋巴以外不阻断。检查创面无出新血后排空CO2 气体,撤出新各缓冲器械,不复置引流管,孔洞各切割1 钩,术讫。

六.后褐腔镜下精索淋巴输精管术

进刀术手段:方法同褐腔镜组。病患取用右侧卧位,腰部抬高。第1 支架钩切进口腔及褐膜后空隙仿造方法同常规后褐腔镜进刀术。

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