尿路刺激征的诊断检查方法

尿路刺激征包括尿频、尿急、尿痛。尿频指单位时间内排尿次数明显增加。尿急指一有尿意即要排尿，不能控制。尿痛指排尿时膀胱区及尿道受刺激产生疼痛或烧灼感。主要原因为尿路感染，急性期表现更明显；非感染性炎症也可导致，包括理化因素（环磷酰胺、射线等）、肿瘤和异物对膀胱粘膜的刺激等。

1、泌尿系统感染：除尿频外，均同时伴有尿急、尿痛，尿常规可见白细胞和脓细胞增多，尿培养可有细菌生长，或伴随腰痛、发热等，所以容易诊断。但婴幼儿局部症状，即尿频、尿急、尿痛多不明显，诊断比较困难，应反复查尿或作细菌培养以明确诊断。

2、急性肾小球肾炎：急性肾炎早期可有轻微尿路刺激症状，尿中红细胞、白细胞增多，但多伴随浮肿及高血压，尿常规检查以红细胞及管型为主，细菌培养阴性，可助鉴别。

3、肾结核：结核菌素试验阳性，尿液可检查到结核菌 ，肾盂造影时可见肾盂、肾盏出现破坏性病变，据此可鉴别。

4、膀胱结石：较大的膀胱结石在作直肠指诊检查时可能触到。膀胱镜检查，超声波检查及腹部X线摄片检查是确诊本病的主要方法。

5、尿道综合征：尿频、尿急很明显，或伴随尿痛、排尿困难，酷似膀胱炎，但尿液和膀胱镜检查无异常发现，尿细菌培养也属阴性 。

6、容量减少性尿频：尿频次数明显增多，但每次量很少。一般无尿急、尿痛。根据其病因特征可资鉴别，必要时可作膀胱镜或尿道镜检查 。

7、神经性尿频：可有尿频、尿急，但无尿痛，尿常规检查正常。