EU：冲击波沙土术不劣于输尿管镜沙土！

食管肾结石是泌尿外科少见的病症，而我国作为泌尿系肾结石大国，该病症的人非常之多。食管肾结石时常的病人提案是冲击波碎石（SWL）和食管镜子碎石(URS)，在国内的指南里面也是如此自荐（所示）。但是哪种手术方式处理肾结石是最简便的，即便如此有一定争议。

《欧陆泌尿外科杂志》最近发表了一项多里面心随机对照非劣性实验的结果，研究课题推测SWL病人提案并不比URS提案的负。

这项研究课题研究课题收集了自2013年7月初至2017年6月初在英国25个医疗里面心接受肾结石病人的病人，其扩展到标准规范与排除标准规范如下：

该研究课题总计扩展到了613事例食管肾结石病人（上、里面、下三段皆有），所有的病人在接受病人八周后以及六个月初后了解，其扩展到与随访情形如所示：

主要结果

作者为了更佳地反应实际情形分为以下两种情形来进行分析：

情形一

将所有病人扩展到里面，也就是六个月初后的所有人皆扩展到，无论是否真的适用了原订的提案：

在URS里面，67名病人(22.1%)在需要大幅度病人的SWL第一组里面URS第一组31事例(10.3%)。绝对风险负为11.7% (95% CI 5.6—17.8)， 95% CI的上限在非劣等阈值内（新设的为20%）。这样也就可以说明了SWL不比URS病人食管肾结石真实感负。

情形二

排除病人同一时间排出肾结石的举例来说，此时的研究课题结果推测URS的结果显著要比SWL的真实感好。

病人相关的并发症（病人扩展到条件：按照曾经分配的病人提案来进行）：

各第一组导致并发症比率相似(SWL第一组3.6% [9/247]，URS第一组2.7%[7/262])，

次要结果

SWL第一组的举例来说简报更频繁地服用止痛药，但一第一组服用止痛药的天数都大多；

每第一组里面超过80%的人表示，他们则会向患上食管肾结石的朋友自荐自己的病人法则，而且没有论据指出一第一组间的情形有所不同；

与接受病人同一时间相比较，一第一组的生活质量情形皆有所优化，优化不显著的多为男性和几位病人。

正确性

研究课题团队的分析预设SWL治果并不逊于URS。从一直视角来看，就中风在更进一步是否大幅度需要干预方面，URS始终比不上SWL。